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今年5月15日是全国第32个防治碘缺乏病日，今年的主题为“持续科学补碘，推动健康发展”。近日，国家疾控局、国家发展改革委等10部门联合印发了《关于开展2025年防治碘缺乏病日宣传活动的通知》。《通知》指出，多年来我国推行以普遍食盐加碘为主的综合防治策略，碘缺乏危害得到消除。那么，碘缺乏病到底是种什么病？人体摄入碘的来源有哪些构成?科学补碘又该怎么补？

5月18日，来自上海市疾病预防控制中心的副主任医师汪正园做客青未来FM，为听众朋友们科普碘缺乏病以及科学补碘的相关知识。

时间

2025.05.18 16:00-17:00

主题

防治碘缺乏病日：持续科学补碘，推动健康发展

嘉宾

汪正园

上海市疾病预防控制中心副主任医师

内容

1.为什么碘是人体必需的微量元素？如果碘缺乏有哪些主要的危害？

2.从临床上来说，碘缺乏病是一个什么样的病？

3.我国目前碘缺乏病的流行状况怎样？和三、四十年前相比有哪些变化和发展？

4.人体每天需要多少碘？人体摄入碘的来源构成是怎样的？

5.科学补碘是一个什么概念？

6.自然环境中碘的分布情况如何？中国的水碘分布情况如何？我国高碘地区分布在哪里？

7.高碘地区和沿海地区人群是否也需要补碘？

8.有哪些属于富碘食物？这些食物中的碘含量和普通食物有多少差别？

9.为什么说食盐加碘是防治碘缺乏危害的最好方法？

10.据了解，我国先后3次调整盐碘含量，这是为什么？

11.如果碘过量有哪些危害？哪些人不宜吃碘盐？

12.食用碘盐与甲状腺结节(甲状腺癌)是否有关？

13.低钠和加碘是什么关系？

14.居民如何正确购买食用盐？

本文挑选了2个主要话题的问答。

Q：为什么碘是人体必需的微量元素？如果碘缺乏有哪些主要的危害？

碘是人体必需的一个微量元素，可能大家对碘不太熟悉，但对另外一个东西肯定很熟悉，那就是甲状腺。我们的甲状腺会分泌一种叫甲状腺激素的物质，甲状腺激素几乎是我们所有新陈代谢活动的基础之一，所以它对我们全身的健康都有好处。而碘是甲状腺激素的一个必需组成部分，没有碘就无法生成甲状腺激素。因此，碘是通过影响甲状腺激素的分泌和作用来影响我们的健康的。碘对我们全生命周期（从胎儿时期到老年）的健康都有影响，在缺乏的情况下会产生一些健康问题。

在胎儿时期，如果碘缺乏比较严重，可能会出现早产、流产等严重的健康威胁。在儿童青少年阶段，也就是长身体的时候，碘缺乏可能会导致智力损伤。到了成年人，更典型的症状就是大脖子病。正常情况下，脖子类似圆柱体，而大脖子病患者的脖子下端会变得像花瓶一样，上面细下面粗。所以，碘对我们全年龄段的健康都至关重要，任何一个年龄段的人都需要适宜的碘来维持健康状况。

Q：科学补碘是一个什么概念？

科学补碘其实涵盖多个方面。首先，不同人群对碘的需要量是不一样的；其次，缺碘地区和高碘地区的补碘策略也会有所不同；以及最重要的就是关于甲状腺疾病患者哪些不适合补碘。

基本上，除了甲亢患者以及部分甲状腺弥漫性结节患者等少数甲状腺疾病患者不适合吃碘盐外，其他大部分甲状腺疾病与碘的关系并不大，特别是对于甲状腺只有结节而其他功能都正常的人来说。现在体检发现甲状腺结节的发生率很高，大约有百分之三十几，但真正需要做手术或吃药的人其实很少。

所以这部分人体检发现结节后不要慌张，根据医生的建议进一步就诊或随访。如果只是需要随访，大部分人是不需要忌讳碘盐的，不需要刻意选择无碘盐；如果有进一步检查，医生会给出明确的建议，包括哪些情况下需要吃碘盐，哪些情况下可以适量摄入。

此外，科学补碘在孕妇人群中体现得尤为明显。孕妇“一个人吃，两个人补”，宝宝也需要碘，所以即使是有明确不适合吃碘盐的甲亢人群，在怀孕前也希望她们能补充足够的碘，以确保宝宝能够正常发育。

因此，科学补碘并不是一刀切的做法，而是需要个性化地考量并给出个性化指导，这包含了很多内容。当我们不确定如何补碘时，可以咨询专业人士，比如医生。切记不要自作主张。