提升家庭和社区的健康意识是至关重要的，这需要通过提供实用的健康信息和教育指导来实现，以促进所有家庭成员的全面发展。家庭在培养健康习惯中扮演着关键角色，家庭成员的共同参与，如亲子活动、健康饮食和积极的生活方式，对于营造一个健康、和谐的家庭环境至关重要。此外，社区的参与同样重要，通过组织健康讲座、运动活动等，可以增强社区成员之间的联系，共同营造一个支持健康生活的社区氛围。教育的力量在于帮助每个人了解健康知识，形成良好的生活习惯，为健康生活打下坚实的基础，构建健康、和谐的家庭和社区环境。

一般我们生病了去看病，医生除了开血常规检查以外，也经常会给我们做个尿常规，血常规大家已经清楚了，那尿常规到底查些什么呢，大家不免会心里疑惑，其实千万别小看尿常规检查，它就像一支“侦察小分队”，深入身体代谢的最前线，为我们带回藏在身体里的“健康密码”，接下来就让我们来一探究竟。

一、什么是尿常规？

尿常规是临床上最基础、最常用的检查项目之一。它通过对尿液进行物理、化学和显微镜下的分析，来评估泌尿系统（肾脏、输尿管、膀胱、尿道）的功能状态，并能间接反映全身性的健康状况，如糖尿病、肝脏疾病等，堪称身体的“晴雨表”。

二、为什么要做尿常规？

尿常规是最经济、无创且高效的检查之一。它的核心作用在于：

1.肾脏的“哨兵”：肾脏是身体的“净水工厂”，尿液是它的最终产品。通过检查尿液，能最早发现肾炎、肾病综合征、肾功能损伤等疾病的蛛丝马迹。

2.泌尿系统的“警报器”：能直接提示尿路感染（如膀胱炎、尿道炎）、结石、出血等问题。

3.全身疾病的“镜子”：糖尿病（尿糖）、肝胆疾病（尿胆原、胆红素）、溶血性疾病等都可能在尿液中留下痕迹。

4.健康体检的“标配”：用于常规筛查和疾病治疗后的复查随访。

三、如何正确留取尿液标本？

为了保证检验结果的准确性，检查前的准备和操作细节至关重要。

推荐方法：清洁中段尿法

1.采样时机：建议采集晨尿，也就是清晨起床后的第一次尿液，此时尿液浓度高，指标更稳定，能提高异常情况的检出率。

2.采样方法：采用中段尿采集法，即先排出一部分尿液，再用尿杯接取中间段的尿液，避免尿道口的细菌污染样本。

3.样本保存：采集后的尿液应在1小时内送检，避免长时间放置以防细菌繁殖或成分分解。

4.特殊情况：女性应避开月经期，防止经血混入尿液；检查前不要大量饮水，以免稀释尿液；避免剧烈运动、服用某些药物，这些都可能干扰指标。

四、尿常规主要查什么？

一份标准的尿常规报告主要分为三大部分：

第一部分：物理学与化学检查

1.尿颜色/透明度：正常为淡黄色、清澈透明。异常颜色（如浓茶色、酱油色、红色、乳白色）可能提示出血、黄疸、感染等。

2.尿比重：反映肾脏的浓缩稀释功能。过高可能表示脱水，过低可能提示肾功能减退。

3.酸碱度（pH值）：正常范围约4.5-8.0。与饮食、药物和某些疾病（如结石、肾小管酸中毒）相关。

第二部分：化学分析（试纸条法）

这是用试纸条快速检测的项目，通常用“-”表示阴性（正常），“+”表示阳性（异常，“+”越多通常问题越明显）。

1.尿蛋白（PRO）：正常应为阴性。阳性提示肾脏滤过膜可能受损，常见于肾小球肾炎、肾病综合征等，也可能是剧烈运动、发热等生理性因素引起，需结合临床判断。

2.尿糖（GLU）：正常阴性。阳性通常意味着血糖水平过高，超过了肾脏的重吸收能力，多见于糖尿病，但需结合血糖判断。

3.酮体（KET）：正常阴性。阳性见于饥饿、剧烈呕吐、妊娠剧吐，以及糖尿病患者出现“糖尿病酮症”时，这是一个危险信号。

4.尿潜血（BLD）：正常阴性。阳性表示尿里有红细胞，提示泌尿系统可能有出血，如结石、感染、肾炎、肿瘤等，需结合镜检确认。但需注意，女性月经期污染也会导致假阳性。

5.白细胞酯酶(LEU)：正常阴性。阳性提示尿液中可能有白细胞，提示炎症或感染。

6.亚硝酸盐（NIT）：正常阴性。阳性提示可能存在由特定细菌引起的尿路感染，但阴性不能完全排除感染。

7.胆红素（BIL）与尿胆原（URO）：与肝胆疾病相关，有助于鉴别黄疸类型。

第三部分：显微镜检查（沉渣镜检）

将尿液离心后，在显微镜下直接观察有形成分，结果更精确。

·红细胞（RBC）：>3个/高倍视野为异常，常见于肾炎、尿路结石、肿瘤等，需进一步明确血尿来源。

·白细胞（WBC）：>5个/高倍视野为异常，提示泌尿系统有炎症，如尿道炎、膀胱炎等。

·管型：在肾小管内形成的圆柱状结构。出现透明管型少量无大碍，但出现颗粒管型、细胞管型等常是肾实质受损的标志。

·结晶：少量结晶一般无临床意义，但大量特定结晶可能提示结石风险。

·上皮细胞：少量出现正常，但大量出现可能与炎症有关。

·细菌、酵母菌：若中段尿标本中发现大量细菌，提示泌尿系统感染。

五、拿到异常报告，不要慌！

第一步：区分“一过性异常”与“病理性异常”：

·一过性/生理性异常：剧烈运动、发烧、饮水过少、女性月经前后、服用某些药物等，可能导致某项指标短暂异常，通常复查后会恢复正常。

·病理性异常：指标持续异常，或多项指标联合异常，则需要高度重视。

第二步：遵循“三步走”原则：

1.复查：首先，在避免干扰因素（如女性避开月经期，留取清洁中段尿）后复查一次尿常规。单次异常不一定代表有病。

2.找关联：将尿常规结果与您的症状（如腰疼、尿频、尿痛、水肿）及其他检查（如血压、肾功能、B超）结合看。

3.咨询医生：这是最重要的一步！切勿自行解读、对号入座。请带着报告咨询肾内科或全科医生。医生会结合您的全面情况，判断是否需要做进一步检查（如24小时尿蛋白定量、泌尿系B超、肾穿刺活检等），还是只需定期观察。

总结

尿常规，一张小小的化验单，是洞察身体健康的重要窗口。它也许不能直接确诊疾病，但它能最早提醒我们身体可能出现的问题。请像重视血常规一样重视尿常规，定期检查，并学会初步解读，但最终务必交由专业医生来综合判断。